Segurar a respiração durante a radioterapia reduz em até 42% a dose de radiação que chega ao coração de pacientes com câncer de mama no lado esquerdo. É o que mostra um estudo com 400 pacientes apresentado na 15ª Conferência Europeia de Câncer de Mama.
A pesquisa, conduzida pela Dra. Elisabetta Bonzano, oncologista do Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, na Itália, avaliou o impacto do controle ativo da respiração em diferentes esquemas de radioterapia. Os pacientes foram submetidos a tratamentos de 26 Gy em 5 frações, 40 Gy em 15 frações ou 50 Gy em 25 frações.
No esquema de 5 frações, a dose média de radiação no coração foi reduzida de 1,13 Gy para 0,75 Gy com o uso da técnica de respiração. Já no esquema de 25 frações, a redução foi de 4,48 Gy para 2,60 Gy. Resultados semelhantes foram observados na artéria descendente anterior esquerda (LAD), com reduções de 3,19 Gy para 1,98 Gy no esquema de 5 frações e de 6,99 Gy para 4,06 Gy no de 25 frações.
Essas reduções são clinicamente significativas, pois a exposição do coração à radiação é um fator crítico para a morbidade e mortalidade a longo prazo. A técnica mostrou ser viável para pacientes de várias idades, com uma média de 25 segundos de apneia, indicando alta aderência.
No entanto, o Dr. Icro Meattini, que não participou do estudo, observou que o controle ativo da respiração pode ser demorado, exigindo que os pacientes aprendam a técnica adequadamente. Ele sugere que sessões de treinamento poderiam ser oferecidas, como já acontece em seu hospital.
O estudo sugere um impacto significativo na redução do risco de mortalidade cardíaca. A Dra. Bonzano planeja avançar para uma abordagem mais personalizada, focando nos pacientes que mais se beneficiariam da técnica.
Para pacientes que passam por radioterapia de mama esquerda, é recomendável discutir com o médico sobre a possibilidade de usar o controle ativo da respiração para reduzir a exposição do coração à radiação.
O estudo foi financiado de forma independente, sem conflitos de interesse relatados pelos pesquisadores. Para mais informações, acesse a fonte original.
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